CIRURGIA COLORRETAL

A cirurgia colorretal é uma área de subespecialização da cirurgia geral utilizada no tratamento de várias patologias que afetam o cólon, o reto e o ânus.

Esse tipo de cirurgia pode ser indicado em casos como hemorróidas, fístulas perianais, fissura anal, câncer colorretal, doença inflamatória intestinal (doença de Crohn e colite ulcerativa), diverticulite e outras complicações que não respondem a tratamentos menos invasivos.

Por outro lado, o cirurgião colorretal trata as doenças do pavimento pélvico, mais comumente os prolapsos de órgãos pélvicos, como o prolapso retal ou o retocele. O tratamento dessas doenças é frequentemente realizado em conjunto com outras especialidades, como urologia e ginecologia, já que envolvem os três compartimentos da pelve.

O cirurgião colorretal também trata várias patologias digestivas sem necessidade de cirurgia, utilizando medicamentos ou procedimentos não invasivos.

Diagnóstico e Indicação Cirúrgica

O diagnóstico preciso é o primeiro passo para determinar a necessidade de cirurgia colorretal. Ele envolve exames como:

• Colonoscopia
• Exames de imagem (como tomografia computadorizada e ressonância magnética)
• Biópsias
• Exames de sangue e urina
• Avaliação de risco cirúrgico
• CEA (antígeno carcinoembrionário), marcador tumoral comum em casos de câncer colorretal

Uma vez diagnosticada a condição, e se a cirurgia for indicada, inicia-se o processo de preparação.

Consulta com o Cirurgião

A jornada para a cirurgia colorretal começa com uma consulta detalhada. Nela, são discutidos os objetivos, riscos, benefícios e o planejamento cirúrgico.

O paciente pode esclarecer dúvidas e entender os diferentes métodos cirúrgicos disponíveis:

• Cirurgia tradicional (aberta): Incisão maior, com acesso direto. Indicada para casos mais complexos.
• Cirurgia laparoscópica: Menos invasiva, com pequenas incisões. Proporciona recuperação mais rápida e menos dor.
• Cirurgia robótica: Evolução da laparoscópica, com maior precisão. Indicada para procedimentos complexos.

Para cirurgias proctológicas (realizadas no ânus), geralmente trata-se de procedimentos simples com baixo risco de complicações.

Avaliação Pré-operatória

Antes da cirurgia, é feita uma avaliação completa, incluindo:

• Exames laboratoriais
• Avaliações cardíacas e pulmonares
• Revisão de medicamentos em uso

Alguns medicamentos podem precisar ser ajustados ou interrompidos antes da cirurgia.

Planejamento para o Pós-operatório

É importante planejar o período de recuperação, organizando:

• Ajuda em casa
• Ambiente adequado para repouso
• Ajustes na rotina

Consentimento Cirúrgico

O paciente deve assinar um consentimento informado, confirmando que compreende os riscos, benefícios e alternativas da cirurgia.

No dia do procedimento, é essencial seguir todas as instruções da equipe médica, incluindo jejum, horários e uso de medicamentos.

A preparação adequada garante mais segurança, tranquilidade e sucesso na cirurgia colorretal ou proctológica.